Egalement appelée hyperphagie boulimique, boulimie sans vomissement, Binge Eating Disorder, l’hyperphagie est l’un des troubles du comportement le plus fréquent et pourtant le plus méconnu.
Il est souvent à l’origine du surpoids et de l’obésité et touche autant les hommes que les femmes.
Alors pourquoi l’hyperphagie est si mal connue et si mal diagnostiquée … ?
- Par méconnaissance de cette maladie et de ses symptômes
- Par limitation aux conséquences visibles , c’est-à-dire de la prise de poids et/ou obésité
- Par confusion avec la boulimie
DEFINITION
L’hyperphagie se définit par une frénésie alimentaire excessive, compulsive et rapide.
Les crises hyperphagiques surgissent brutalement ; la personne a alors le sentiment de perdre le contrôle, elle s’isole alors pour pouvoir avaler un maximum de nourriture, en un temps minime.
En un mot c’est « trop » manger, sans faim, de manière incontrôlée et incontrôlable.
On confond souvent l’hyperphagie et la boulimie. Il est vrai que toutes deux se ressemblent dans leurs symptômes mais se différencient par leurs incidences et conséquences.
SYMPTOMES
- Ingestion rapide de nourriture allant jusqu’à la douleur stomacale et / ou sensation de distension abdominale
- Prise alimentaire en l’absence de sensation de faim et dépassement du sentiment de satiété
- Solitude ou recherche d’isolement pour satisfaire la pulsion
- Sentiments de honte, de culpabilité, de dégoût voire de colère contre soi après avoir mangé
- Alternance de périodes de restriction alimentaire suivies de « craquages » compulsifs
- Crises alimentaires survenant plus de deux fois par semaine pendant six mois
C’est en cela qu’elle ressemble à la boulimie.
Toutefois il est important de connaître les distinctions entre boulimie et hyperphagie afin de poser le bon diagnostic (et ainsi adapter les moyens thérapeutiques appropriés).
DIFFERENCE AVEC LA BOULIMIE
En effet il existe une distinction permettant de poser le diagnostic d’hyperphagie : la prise de poids.
En effet, contrairement aux boulimiques qui cherchent à annuler la crise alimentaire (vomissements, pratique sportive intense, etc.), les hyperphages n’ont pas recours à des comportements compensatoires ; la conséquence en sera donc une prise de poids rapide et importante menant la plupart du temps à l’obésité.
TRAITEMENT
Comme pour les autres troubles du comportement alimentaire, l’hyperphagie se soigne par une approche pluridisciplinaire (diététiciennes, nutritionnistes et … psychologues !), avec de la patience et les outils appropriés :
Il s’agira alors de :
- Lutter contre les idées fausses concernant l’alimentation
- Sortir de la restriction cognitive (« je ne devrais pas manger tel aliment » ou « je n’aurai pas dû »…. qui mènent à des frustrations qui elles-mêmes vont mener à la crise hyperphagique)
- (re)Trouver les sensations corporelles de faim et de satiété
- Travailler sur la gestion des émotions : l’ennui, la solitude, l’anxiété, le stress, etc sont souvent à l’origine d’une crise
- Apprendre à trouver d’autres solutions qu’alimentaires face aux difficultés rencontrées
- Sortir du sentiment de culpabilité, de honte et d’isolement
- Etc.
Dans tous les cas, ¨PAS DE REGIME RESTRICTIF : ils sont totalement inefficaces voire dangereux car ils aggravent les symptômes, donc les crises et donc la prise de poids !